General

Todo médico ha recibido formación y está familiarizado con la investigación clínica, como herramienta de progreso científico en Medicina. En este curso se hace un repaso de los aspectos básicos de dicha disciplina, de aplicabilidad general, pero ya matizados en el entorno de la investigación con pacientes con cáncer.

El cáncer de próstata es el tumor maligno más frecuente en el varón en países occidentales y el segundo más letal por detrás del cáncer de pulmón, estimándose 164.690 nuevos casos y 29.430 fallecidos en un año, sólo en Estados Unidos (SEER Statistics 2018).
A nivel mundial se diagnostican más de 1.000.000 de casos al año, y fallecen más de 300.000 pacientes por año en todo el mundo. 
Por este motivo, un conjunto de profesionales con experiencia extensa provenientes de las diferentes especialidades involucradas en el diagnóstico y tratamiento de esta neoplasia, han desarrollado un total de 7 módulos en los que se desglosan los conceptos fundamentales para conocer a fondo este cáncer.
Cumpliendo con el objetivo general de profundizar en el conocimiento de esta neoplasia tan frecuente para poder mejorar tanto la curación como el cuidado de estos pacientes.

La Internacional Agency for Research on Cancer estimó que en el año 2020 se diagnosticaron aproximadamente 18 millones de nuevos cánceres en el mundo, cifra probablemente por debajo de la incidencia real, ya que la pandemia del COVID ha producido una disminución de nuevos diagnósticos. Se estima un incremento progresivo de diagnósticos de cáncer en el mundo, se prevé que en el 2040 se diagnosticaran 27 millones. Según los datos del informe “Las cifras del cáncer en España 2022” de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el cáncer de ovario es la séptima causa de muerte por cáncer en la mujer en el 2020, causando 2036 muertes de las 45.494 por cáncer en la mujer en ese año. El cáncer de endometrio en décimo lugar con 1600 muertes y el cáncer de cérvix mucho más lejos con 673 muertes.

La obesidad es uno de los factores de riesgo que preocupan junto al tabaco, alcohol, sedentarismo y agentes infeccioso. Se estima por ejemplo, que si el IMC no hubiese aumentado a lo largo de los años se hubieran podido evitar el 21% de los cánceres de endometrio a principios del siglo XXI.

En general podemos decir que los tumores ginecológicos representan en nuestro medio un porcentaje muy bajo de los nuevos tumores esperados en la mujer en nuestro medio en 2022 (cáncer de endometrio 5%, cáncer de ovario 3% y cáncer de cérvix 2%). Esta casuística tan reducida, limita la posibilidad de formar unidades de Oncología Ginecología en cada servicio de Oncología Médica, siendo por este motivo importante que en la formación global de cualquier oncólogo se adquieran los conceptos básicos sobre el tratamiento de estos tres tumores ginecológicos así como de otros menos frecuentes. Mas aún, cuando es un ejemplo de patología en cuyo diagnóstico y tratamiento se precisa de la intervención coordinada de diferentes especialistas, en anatomía patológica, ginecología oncológica, oncología médica, oncología radioterápica, radiología y medicina nuclear, entre otras especialidades, adquiriendo especial importancia el trabajo multidisciplinar.

En una carrera profesional de, por ejemplo, 40 años, un
especialista de Oncología Médica habrá realizado entre 100.000 y 200.000
entrevistas médicas con pacientes de cáncer o con sus familiares. A pesar de la
importancia que tienen las entrevistas médicas, pocos oncólogos han recibido
una preparación específica en habilidades de comunicación o han sido evaluados
formalmente cuando se comunican con pacientes con cáncer. Por otro lado, los
médicos que se especializan en el tratamiento del cáncer reconocen que una
formación insuficiente en estos temas es un factor importante que contribuye al
estrés, la falta de satisfacción en el trabajo, y el burnout.

 Por tanto, es importante desarrollar las habilidades de
comunicación de los oncólogos por razones de eficacia profesional (ya que
genera satisfacción en el paciente y su entorno y evita reclamaciones) y para
evitar el desgaste del profesional.